{"id":11612,"date":"2012-06-24T04:26:27","date_gmt":"2012-06-24T03:26:27","guid":{"rendered":"http:\/\/www.revue3emillenaire.com\/blog\/?p=11612"},"modified":"2012-06-24T04:26:27","modified_gmt":"2012-06-24T03:26:27","slug":"symposium-changement-des-theories-et-des-paradigmes-au-fil-de-la-discussion-par-jacques-de-gerlache","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revue3emillenaire.com\/blog\/symposium-changement-des-theories-et-des-paradigmes-au-fil-de-la-discussion-par-jacques-de-gerlache\/","title":{"rendered":"Symposium changement des th\u00e9ories et des paradigmes : Au fil de la discussion par Jacques de Gerlache"},"content":{"rendered":"

(Revue Co\u00c9volution. No<\/sup>14. Automne 1983)<\/p>\n

Reprendre la totalit\u00e9 des questions abord\u00e9es au cours de la discussion qui cl\u00f4tura le colloque (et qui se prolongea bien au-del\u00e0 de l’heure pr\u00e9vue) n’aurait gu\u00e8re \u00e9t\u00e9 possible ici. Jacques de Gerlache en a relev\u00e9 et r\u00e9sum\u00e9 les points principaux, faisant la synth\u00e8se des interventions et des opinions parfois contradictoires \u00e9nonc\u00e9es sur certains sujets. Un point final n’est pas pour demain, mais l’essentiel est que la coop\u00e9ration entre m\u00e9decines \u00ab officielles \u00bb et \u00ab parall\u00e8les \u00bb commence \u00e0 \u00eatre v\u00e9ritablement mise en pratique.<\/p>\n

\u2014\u00a0\u00a0\u00a0 G.B. \u2014<\/p>\n

Curieusement, au cours des d\u00e9bats, la pr\u00e9occupation majeure est rest\u00e9e celle du concept m\u00eame de paradigme. Le changement de paradigme a aussi \u00e9t\u00e9 d\u00e9crit essentiellement comme le remplacement du paradigme dominant la science actuelle par un ou plusieurs autres, au demeurant d\u00e9j\u00e0 bien \u00e9tablis dans l’esprit de ceux qui les d\u00e9fendent. Sans doute parfois y eut-il confusion entre le changement de th\u00e9orie et le changement de paradigme ?<\/p>\n

C’est le professeur Jean Dierkens (Universit\u00e9 de Mons) qui fit remarquer que l’interrogation concernant les paradigmes ne doit cependant pas se limiter \u00e0 une probl\u00e9matique du vrai et du faux. \u00ab\u00a0La probl\u00e9matique du vrai et du faux est une impasse, du moins telle qu’on la pratique en g\u00e9n\u00e9ral. Remarquons que Kuhn a \u00e9crit son ouvrage sur les paradigmes sans jamais employer le mot vrai ou faux. Il serait important de se rendre compte de ce que les philosophes des sciences appellent la surd\u00e9termination des th\u00e9ories. Il y a une infinit\u00e9 de th\u00e9ories qui peuvent correspondre \u00e0 un nombre fini de choses qu’on appellerait observations. Ce qui veut dire qu’\u00e0 ce niveau l\u00e0, la v\u00e9rit\u00e9 d’une th\u00e9orie devient un concept qui doit \u00eatre beaucoup plus pr\u00e9cis\u00e9 que quand on l’emploie en g\u00e9n\u00e9ral<\/em>\u00ab\u00a0.<\/p>\n

\u00ab\u00a0La v\u00e9rification, comme par exemple par la statistique, de ce que produit un paradigme est logiquement impossible parce que c’est le paradigme lui-m\u00eame qui d\u00e9termine ce que l’on va v\u00e9rifier et, par cons\u00e9quent, on se trouve \u00e0 vouloir utiliser dans un syst\u00e8me clos quelque chose qui n’est pas un syst\u00e8me clos. Donc la v\u00e9rification statistique d’un paradigme pose des questions qui, au point de vue logique en tout cas, n’ont aucune solution ou n’ont de validit\u00e9 que dans le paradigme lui-m\u00eame<\/em>\u00ab\u00a0.<\/p>\n

Ensuite, le changement de paradigme, probl\u00e8me abord\u00e9 par Dimitri Viza, fut largement comment\u00e9. Consid\u00e9r\u00e9 comme une r\u00e9volution, en tout cas au niveau social, il peut \u00eatre aussi consid\u00e9r\u00e9 comme une \u00e9volution, comme un processus de maturation. M\u00e9tamorphose, au sens de I. Prigogine et I. Stengers, le paradigme s’\u00e9puise conceptuellement et il est, malgr\u00e9 tout, l’organisateur de celui qui le remplace, m\u00eame si g\u00e9n\u00e9ralement les tenants de l’ancien paradigme ne se laissent pas facilement remettre en question.<\/p>\n

Dans ce contexte, l’id\u00e9e de l’apog\u00e9e d’une science harmonieuse au sein d’un paradigme serein et dans lequel un consensus rassemblerait tous les chercheurs fut r\u00e9fut\u00e9e par J. Dierkens : \u00ab\u00a0J’ai l’impression qu’on vit toujours dans le r\u00eave d’une magnifique communication (…). Je suis navr\u00e9 mais ce n’est pas l’impression que j’ai du monde dans lequel nous sommes. Nous sommes dans un monde conflictuel, dans lequel le partage est li\u00e9 \u00e0 tout une s\u00e9rie d’int\u00e9r\u00eats et, par cons\u00e9quent, cette vision des savants correspond \u00e0 un certain nombre de r\u00eaves et j’ai l’impression que l’on avance plus en abandonnant ce r\u00eave d’un discours total o\u00f9 tout s’arrangerait et en continuant \u00e0 essayer de faire avec les outils qu’on a mais avec lesquels on r\u00e9ussit \u00e0 faire un certain nombre de choses. C’est ce que j’appelle l’image de la technologie intellectuelle et j’essaye de voir comment elle s’ins\u00e8re dans des r\u00e9gions socialement d\u00e9finies plut\u00f4t que de les penser en termes de vrai ou de faux<\/em>\u00ab\u00a0.<\/p>\n

D. Viza voit dans le consensus la mani\u00e8re dont s’organise un processus d’autod\u00e9fense du paradigme.<\/p>\n

Substitutions ?<\/strong><\/p>\n

Pour la plupart des participants, la discussion abstraite alimente n\u00e9anmoins le plus souvent le d\u00e9sir de voir, au niveau des sciences et de la m\u00e9decine particuli\u00e8rement, un autre paradigme se substituer au paradigme dominant.<\/p>\n

Pour le Dr Van Goitsenhoven (hom\u00e9opathe, Bruxelles), on pourrait consid\u00e9rer qu’il y a un but en m\u00e9decine, un id\u00e9al que l’on pourrait d\u00e9finir comme \u00e9tant la gu\u00e9rison : \u00ab\u00a0Il a \u00e9t\u00e9 dit que l’on peut juger de la valeur d’un paradigme d’apr\u00e8s ses r\u00e9sultats. On ne peut nier qu’il y a des r\u00e9sultats dans la m\u00e9decine classique, mais sont-ils constants et atteignent-ils l’id\u00e9al ? La r\u00e9ponse \u00e9tant n\u00e9gative, je cherche un autre paradigme sans rejeter le premier, mais en visant la compl\u00e9mentarit\u00e9. Ainsi les principes de l’hom\u00e9opathie, associ\u00e9s dans certains cas \u00e0 la loi des contraires, correspond \u00e0 une int\u00e9gration des deux paradigmes, l’id\u00e9al d\u00e9terminant le paradigme \u00e0 choisir dans chaque cas<\/em>\u00ab\u00a0.<\/p>\n

Cette position consid\u00e8re le but \u00e0 atteindre comme ext\u00e9rieur au paradigme alors qu’en fait il en est partie int\u00e9grante. Ainsi la gu\u00e9rison n’est-elle pas consid\u00e9r\u00e9e dans toutes les cultures comme l’id\u00e9al \u00e0 atteindre et c’est l\u00e0 que les paradigmes de la m\u00e9decine, par exemple, diff\u00e8rent. Dans le cas d’un id\u00e9al de gu\u00e9rison, c’est plut\u00f4t un affrontement de th\u00e9ories au sein d’un paradigme dont il s’agit.<\/p>\n\n\n\n
Les biologistes n’\u00e9tudient plus la vie ; les uns \u00e9tudient le comportement, d’autres des g\u00e8nes, des mol\u00e9cules, etc. La vie n’existe plus. Moi, ce qui m’int\u00e9resse, c’est la vie, non pas la vie en soi, mais la vie comme un ensemble de qualit\u00e9s et de propri\u00e9t\u00e9s qui n’existent que chez les \u00eatres vivants.<\/em>Je crois qu’officiellement, les biologistes ne s’int\u00e9ressent pas \u00e0 la vie parce que c’est un mot creux pour eux. Cela dit, ils s’int\u00e9ressent passionn\u00e9ment \u00e0 manipuler la vie et l’id\u00e9e de cr\u00e9er la vie est tr\u00e8s importante pour eux. Je crois qu’on pourra y parvenir et ce sera un triomphe et un aboutissement. Mais aussit\u00f4t, ce r\u00eave d\u00e9miurgique de tout manipuler sera appropri\u00e9 par les pouvoirs d’\u00c9tat. Les biologistes seront peut-\u00eatre effray\u00e9s et se poseront les probl\u00e8mes refoul\u00e9s. Je crois que la r\u00e9sistance \u00e0 cette volont\u00e9 de tout manipuler se renforcera.<\/em><\/p>\n

Les paradoxes de la complexit\u00e9<\/a> <\/strong><\/p>\n

Edgar Morin<\/strong><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

 <\/p>\n

 <\/p>\n

C’est ce qu’illustrent les propos du Dr Belon (Laboratoires Boiron, Lyon). \u00ab\u00a0Il semble que l’hom\u00e9opathie a tr\u00e8s bien \u00e9t\u00e9 accept\u00e9e \u00e0 ses origines. Elle \u00e9tait accept\u00e9e parce qu’elle s’int\u00e9grait parfaitement aux paradigmes de l’\u00e9poque (le d\u00e9but du 19e<\/sup> si\u00e8cle). Mais \u00e0 partir du moment o\u00f9, par son mode de fabrication propre, elle a ni\u00e9 la th\u00e9orie atomique et la th\u00e9orie mol\u00e9culaire, l’hom\u00e9opathie a \u00e9t\u00e9 de plus en plus attaqu\u00e9e avec, comme argument essentiel, qui reste identique depuis cent ans : vos m\u00e9dicaments, il n’y a rien dedans, donc cela ne peut pas marcher, donc cela ne sert \u00e0 rien de l’exp\u00e9rimenter<\/em>\u00ab\u00a0.<\/p>\n

Le paradigme d\u00e9termine ainsi autant les exp\u00e9riences \u00e0 faire qu’il est d\u00e9termin\u00e9 par elles et seules les th\u00e9ories qui s’y conforment seront jug\u00e9es comme bonnes \u00e0 \u00eatre v\u00e9rifi\u00e9es.<\/p>\n

Fran\u00e7ois Favre (Paris) a fait remarquer que si, pour les sciences de la nature, le passage d’un paradigme \u00e0 l’autre pouvait \u00eatre souvent associ\u00e9 \u00e0 un cul de sac technologique, ce n’\u00e9tait pas le cas en sciences humaines pour lesquelles il n’y a pas de r\u00e9sultats technologiques.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Il y a des mod\u00e8les qui sont avanc\u00e9s. Chaque \u00e9cole fait de l’exp\u00e9rimentation autour de ses mod\u00e8les et il y a presque autant de mod\u00e8les que d’exp\u00e9rimentateurs. Le probl\u00e8me paradigmatique en sciences humaines est donc de rechercher une th\u00e9orie qui fasse un consensus et, actuellement, on est loin d’y arriver<\/em>\u00ab\u00a0.<\/p>\n

Le temps a manqu\u00e9 pour approfondir ces id\u00e9es et notamment celle qui pousse \u00e0 penser que le paradigme dominant pourrait changer. Ainsi, la discussion de l’apr\u00e8s-midi est rest\u00e9e centr\u00e9e sur les rapports entre la forme actuelle du paradigme dominant et certains autres, form\u00e9s autour de certains savoirs traditionnels ou empiriques. Encore une fois le devenir du paradigme et la mise en \u00e9vidence de ce qui pourrait r\u00e9ellement changer sont rest\u00e9s au second plan.<\/p>\n

La m\u00e9decine occidentale peut-elle juger la m\u00e9decine chinoise ?<\/strong><\/p>\n

C’est le Dr Beyens (acupuncteur, Bruxelles) qui suscita sans doute la discussion la plus vive lorsque que les participants crurent comprendre dans ses propos que la science occidentale actuelle pouvait \u00a0\u00ab\u00a0faire la part des choses\u00a0\u00bb dans le \u00ab\u00a0fatras\u00a0\u00bb de la m\u00e9decine chinoise, pourtant bien plus ancienne, et qu’on lui demanda d’o\u00f9 la science occidentale tirait cette pr\u00e9rogative : \u00ab\u00a0Ce n’est pas un probl\u00e8me d’ant\u00e9riorit\u00e9<\/em>\u00ab\u00a0, r\u00e9pondit le Dr Beyens, \u00ab\u00a0c’est un probl\u00e8me d’efficacit\u00e9. Il y a en m\u00e9decine chinoise \u00e9norm\u00e9ment de connaissances, mais c’est un bouillon de culture invraisemblable. Il y a depuis plusieurs si\u00e8cles des centaines de livres et de connaissances \u00a0qui sont consid\u00e9r\u00e9es selon une certaine structure de pens\u00e9e et qui produisent les th\u00e9ories g\u00e9n\u00e9rales de la m\u00e9decine chinoise et de l’acupuncture. Mais parmi toutes les recettes, la m\u00e9decine chinoise ne s’est jamais pos\u00e9 la question de l’efficacit\u00e9 et je pense que nous avons le droit de d\u00e9terminer ce qui est vraiment utile et ce qui le serait moins ou pourrait \u00eatre remplac\u00e9 par une m\u00e9decine diff\u00e9rente. Il faut appliquer au c\u00f4t\u00e9 du savoir empirique de la m\u00e9decine chinoise le savoir exp\u00e9rimental selon sa caract\u00e9ristique particuli\u00e8re, celle de questionner la relation entre l’objet et le sujet et de d\u00e9limiter l’utile et l’inutile<\/em>\u00ab\u00a0.<\/p>\n

Le professeur J. Dierkens d\u00e9veloppe son point de vue \u00e0 ce sujet. \u00ab\u00a0On peut se demander si la plus grande mystification n’est pas, plut\u00f4t que dans certains aspects de la m\u00e9decine chinoise, dans l’accaparement par la m\u00e9decine occidentale des traditions orientales<\/em>\u00ab\u00a0.<\/p>\n

Le Dr R. Frank rel\u00e8ve quant \u00e0 elle le terme de \u00ab\u00a0fatras\u00a0\u00bb et consid\u00e8re que nous sommes mal plac\u00e9s pour appr\u00e9hender une symbolique et un cheminement aussi difficiles que ceux de la culture chinoise. \u00ab\u00a0Je comprends tr\u00e8s bien la d\u00e9marche du Dr Beyens, qui souhaite trouver au niveau de la connaissance mill\u00e9naire assembl\u00e9e par la profondeur intuitive de la logique chinoise des arguments th\u00e9rapeutiques au niveau occidental. Ce qui me g\u00eane c’est que ces alternatives m\u00e9dicales soient parfois consid\u00e9r\u00e9es comme de nouveaux champs d’investigations commerciales. Je ne voudrais pas que le FRAM qui a voulu parler des ethnom\u00e9decines puisse \u00eatre un jour consid\u00e9r\u00e9 comme le promoteur de supermarch\u00e9s de th\u00e9rapeutiques m\u00e9dicales<\/em>\u00ab\u00a0.<\/p>\n

Le Dr Belon revient sur la port\u00e9e plus g\u00e9n\u00e9rale de cette discussion. \u00ab\u00a0Lorsqu’on envisage la m\u00e9decine chinoise, essentiellement l’acupuncture, il faut bien dire que pour les Chinois on examine le paradigme dominant et que ce paradigme on l’examine de l’ext\u00e9rieur. Lorsque vous envisagez un paradigme A et un paradigme B, et lorsque vous affirmez qu’il faut faire la d\u00e9marche de recevoir et d’accepter le paradigme B, vous avez raison, mais le paradigme B, de son propre point de vue, est lui-m\u00eame dominant, m\u00eame lorsqu’il est tr\u00e8s minoritaire ou tr\u00e8s marginal. Que vous le vouliez ou non, \u00e0 un moment ou un autre de votre d\u00e9marche, vous vous faites co-dominant de B et il faut en \u00eatre conscient. C’est Malraux qui a dit qu’il est pratiquement impossible, sans devenir fou, d’int\u00e9grer deux cultures<\/em>\u00ab\u00a0.<\/p>\n

\u00ab\u00a0L’avantage des savoirs empiriques<\/em>\u00ab\u00a0, ajoute le professeur Dierkens, \u00ab\u00a0c’est que les savoirs empiriques fonctionnent mieux avec une pens\u00e9e de type h\u00e9misph\u00e8re droit. Pour le gauche, une chose est vraie ou fausse, il est intol\u00e9rant. L’h\u00e9misph\u00e8re droit passe \u00e0 la pens\u00e9e symbolique, \u00e0 la logique. On doit avoir sans h\u00e9siter les deux oreilles ouvertes en maintenant une sorte de pens\u00e9e dynamique, cr\u00e9atrice<\/em>\u00ab\u00a0.<\/p>\n

Reste le probl\u00e8me de l’\u00e9valuation de toutes les connaissances. C’est la question que se pose G\u00e9rard Blanc : \u00ab\u00a0Y-a-t-il des crit\u00e8res d’utilit\u00e9 ou d’efficacit\u00e9 qui puissent \u00eatre universellement admis ? Sinon quelle est la signification d’une comparaison ? Il faut bien admettre qu’un certain nombre de m\u00e9decines n’ont pas les m\u00eames crit\u00e8res et dans ce cas elles ne sont absolument pas comparables. J’ai peur d’une certaine tendance \u00e0 tout ramener au mod\u00e8le culturel et scientifique occidental. Il faudrait peut-\u00eatre aussi inverser le proc\u00e9d\u00e9 et que les acupuncteurs chinois jugent l’utilit\u00e9 et l’efficacit\u00e9 de la m\u00e9decine occidentale dans leur pays. On pourrait le faire ailleurs aussi et on aurait s\u00fbrement de grosses surprises<\/em>\u00ab\u00a0.<\/p>\n

Autres dimensions de la m\u00e9decine<\/strong><\/p>\n

Le mot \u00ab\u00a0rituel\u00a0\u00bb fut prononc\u00e9 plusieurs fois au cours de la discussion en ce qui concerne les pratiques empiriques et les m\u00e9decines parall\u00e8les. Ce rituel, note D. Viza, existe dans notre exp\u00e9rimentation classique, ordinaire. Dans chaque laboratoire nous faisons des gestes rituels dont nous n’avons plus conscience et il est faux d’opposer les pratiques empiriques \u00e0 la science sur la question des rituels.<\/p>\n

\u00ab\u00a0L’important<\/em>\u00ab\u00a0, souligne un autre participant, \u00ab\u00a0du point de vue du probl\u00e8me des paradigmes, c’est sans doute que nous passons d’une m\u00e9decine du laisser-\u00eatre (dans le domaine de la contraception, de l’avortement et m\u00eame de la mort) \u00e0 une civilisation du faire vivre et peut-\u00eatre du faire mourir. Il y a l\u00e0 une inversion paradigmatique qui me semble fondamentale. Autant l’ensemble des m\u00e9decins p\u00e8sent sur l’exercice de la m\u00e9decine, et donc sur les patients, autant \u00e0 l’avenir les patients p\u00e8seront eux-m\u00eames sur l’exercice de la m\u00e9decine ; mais l’esprit qui les anime n’est plus le m\u00eame et \u00e7a aussi c’est tr\u00e8s important<\/em>\u00ab\u00a0.<\/p>\n

\u00ab\u00a0C’est la dimension spirituelle qui semble dispara\u00eetre de la pratique m\u00e9dicale occidentale<\/em>\u00ab\u00a0, souligne encore quelqu’un. C’est aussi ce qui la s\u00e9pare le plus des savoirs traditionnels qui, pratiquement tous, int\u00e8grent cette dimension. Elle se trouve exclue de la d\u00e9marche rationnelle, peut-\u00eatre parce que l’on n’ose plus l’y int\u00e9grer.<\/p>\n

Que conclure ? Sinon, bien s\u00fbr que tout reste \u00e0 faire. Ces quelques heures ont peut-\u00eatre convaincu certains de la n\u00e9cessit\u00e9 d’une r\u00e9flexion approfondie sur notre interrogation scientifique ou m\u00e9dicale. Pour que s’op\u00e8re cette \u00ab\u00a0transfiguration\u00a0\u00bb plus ou moins r\u00e9volutionnaire mais en tout cas \u00ab\u00a0co\u00e9volutive\u00a0\u00bb de nos esprits et de nos m\u00e9thodes. Prochainement peut-\u00eatre une nouvelle r\u00e9union permettra d’\u00e9tablir une communication plus approfondie entre les participants au cours de laquelle les \u00e9changes seront plus structur\u00e9s pour que, peut-\u00eatre, chacun puisse faire \u00e9voluer un peu \u00ab\u00a0son p’tit coin de parapluie, son p’tit coin de paradigme<\/em>\u00ab\u00a0…<\/p>\n

Jacques de Gerlache est docteur en sciences pharmaceutiques. <\/em>Toxicologue pour le Groupe SOLVAY et Co-Fondateur de GreenFacts<\/em>.<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Jacques de Gerlache a relev\u00e9 et r\u00e9sum\u00e9 les points principaux du symposium, faisant la synth\u00e8se des interventions et des opinions parfois contradictoires \u00e9nonc\u00e9es sur certains sujets. 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