{"id":20710,"date":"2025-08-03T13:43:04","date_gmt":"2025-08-03T12:43:04","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revue3emillenaire.com\/blog\/?p=20710"},"modified":"2025-08-03T13:43:04","modified_gmt":"2025-08-03T12:43:04","slug":"breaking-bad-medecine-par-randall-bock","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revue3emillenaire.com\/blog\/breaking-bad-medecine-par-randall-bock\/","title":{"rendered":"BREAKING BAD M\u00e9decine par Randall Bock"},"content":{"rendered":"

Exposer les zones d\u2019ombre de la m\u00e9decine<\/b><\/i><\/span><\/p>\n

L\u2019une des grandes questions de la crise COVID est la suivante\u00a0: \u00ab Comment le syst\u00e8me de soins m\u00e9dicaux a-t-il pu se tromper \u00e0 ce point ? \u00bb Cet excellent essai du Dr Randall Bock s\u2019appuie sur son exp\u00e9rience personnelle et sur des anecdotes tir\u00e9es de toute une vie de pratique des soins de premier recours, depuis la Virginie rurale jusqu\u2019\u00e0 la grande ville de Boston, pour illustrer et mettre en lumi\u00e8re la maladie au c\u0153ur de la m\u00e9decine occidentale moderne. J\u2019ai rencontr\u00e9 le Dr Bock pour la premi\u00e8re fois juste apr\u00e8s les derni\u00e8res \u00e9lections, lorsqu\u2019il m\u2019a contact\u00e9 pour m\u2019interviewer au sujet du minist\u00e8re am\u00e9ricain de la sant\u00e9 et des services sociaux, des contrats gouvernementaux et de BARDA. Nous avons eu de nombreuses conversations depuis, et je suis devenu un admirateur de son travail et de son point de vue. Mais je n\u2019avais aucune id\u00e9e de son histoire personnelle. Ce que cet essai r\u00e9v\u00e8le, c\u2019est que le dysfonctionnement syst\u00e9mique du syst\u00e8me m\u00e9dical observ\u00e9 aux \u00c9tats-Unis et dans la m\u00e9decine occidentale pendant le COVID faisait partie d\u2019un probl\u00e8me beaucoup plus vaste.<\/i><\/span><\/span><\/p>\n

Robert W Malone\u00a0MD, MS\u00a031 juil. 2025<\/i><\/span><\/span><\/p>\n

_______________<\/i><\/span><\/span><\/p>\n

\u00ab La chimie \u2014 eh bien, techniquement, la chimie est l\u2019\u00e9tude de la mati\u00e8re. Mais je pr\u00e9f\u00e8re la voir comme l\u2019\u00e9tude du changement…. Mais c\u2019est toute la vie, n\u2019est-ce pas ? C\u2019est juste la constante, c\u2019est le cycle…. C\u2019est la croissance, puis la d\u00e9croissance, puis la transformation. C\u2019est fascinant. Vraiment<\/span><\/em> \u00bb. <\/span>Walter White, Breaking Bad<\/i><\/span><\/a><\/u><\/span><\/p>\n

Comme Walter White, j\u2019ai commenc\u00e9 par \u00e9tudier la chimie. Pendant les vacances d\u2019\u00e9t\u00e9 de la facult\u00e9 de m\u00e9decine, j\u2019ai enseign\u00e9 la chimie organique \u00e0 Yale. Cette mati\u00e8re (qui, pour la plupart des \u00e9tudiants en m\u00e9decine, impliquait une m\u00e9morisation \u00ab par c\u0153ur \u00bb) se comprend mieux en en extrayant la structure, en trouvant une coh\u00e9rence dans la complexit\u00e9, en croisant les chemins de l\u2019apprentissage d\u2019une langue et de la ma\u00eetrise de circuits. J\u2019ai \u00e9galement suivi une double sp\u00e9cialisation en physique, car les deux disciplines exigent clart\u00e9, logique et d\u00e9monstration.<\/span><\/p>\n

L\u2019universit\u00e9 avait \u00e9t\u00e9 pour moi une p\u00e9riode d\u2019exploration libre\u00a0: peur, d\u00e9couverte, curiosit\u00e9 et le processus exaltant d\u2019apprendre \u00e0 faire bon usage du temps avec tant de distractions possibles. Les \u00e9tudes de m\u00e9decine, en revanche, furent un choc. J\u2019imaginais une plong\u00e9e plus profonde dans la science ; ce que j\u2019ai trouv\u00e9 \u00e0 la place, <\/span>c\u2019\u00e9tait un syst\u00e8me rigide<\/span><\/span>\u00a0: un camp d\u2019entra\u00eenement en biologie. L\u2019accent n\u2019\u00e9tait pas mis sur la compr\u00e9hension, mais sur la discipline, sur la m\u00e9morisation de vastes catalogues de faits avant que les smartphones ne permettent d\u2019acc\u00e9der \u00e0 la connaissance du monde d\u2019un simple coup de pouce. L\u2019adaptation fut brutale. On ne vous incitait pas \u00e0 la pens\u00e9e critique, mais on vous gavait \u2014 comme l\u2019oie dans le processus du p\u00e2t\u00e9 de foie gras \u2014 d\u2019informations jusqu\u2019\u00e0 \u00eatre jug\u00e9e m\u00fbre. Puis test\u00e9e.<\/span><\/p>\n

La m\u00e9decine parle beaucoup d\u2019\u00eatre une science, mais elle se comporte trop souvent comme un art abstrait. Et pas du genre rigoureux et soumis \u00e0 des r\u00e8gles. Elle ressemble \u00e0 Jackson Pollock\u00a0: b\u00e2cl\u00e9e, dict\u00e9e par l\u2019humeur, ouverte \u00e0 l\u2019interpr\u00e9tation en fonction de la personne qui paie la facture ou qui r\u00e9dige les directives. Pour \u00eatre juste, certains domaines \u2014 comme la pathologie ou la parasitologie \u2014 offraient de la clart\u00e9. J\u2019ai eu des professeurs dans ces disciplines dont les le\u00e7ons me marquent encore. Les faits \u00e9taient les faits ; la science \u00e9tait la science.<\/span><\/p>\n

Mais dans les domaines plus d\u00e9licats et plus interpr\u00e9tatifs \u2014 en particulier ceux qui sont li\u00e9s au comportement humain, aux hormones ou au consensus institutionnel \u2014, la m\u00e9decine se d\u00e9robe. Elle devient personnelle, tribale, voire th\u00e9\u00e2trale. \u00c0 un moment donn\u00e9, les m\u00e9decins avancent avec confiance dans une direction ; puis un remous survient, et toute l\u2019\u00ab \u00e9cole \u00bb d\u00e9vie. Ce n\u2019est pas du raisonnement clinique, mais d\u2019une chor\u00e9graphie, et douteuse en plus.<\/span><\/p>\n

Nous appelons la m\u00e9decine un \u00ab art \u00bb, mais cela ne l\u2019emp\u00eache pas d\u2019avoir une structure. Lorsque la m\u00e9decine oublie qu\u2019elle repose sur la science, elle cesse d\u2019\u00eatre une bonne m\u00e9decine ou une bonne science, encore moins un art digne de ce nom.<\/span><\/p>\n

Le parcours peu orthodoxe d\u2019un m\u00e9decin<\/b><\/span><\/span><\/h2>\n

Mon parcours en m\u00e9decine n\u2019a pas suivi celui de la plupart des m\u00e9decins. Il a \u00e9t\u00e9 \u00e0 la fois plus banal et plus surr\u00e9aliste. J\u2019ai pratiqu\u00e9 davantage la m\u00e9decine de premier recours \u2014 sans cliniciens de niveau interm\u00e9diaire \u2014 que n\u2019importe quel autre m\u00e9decin de mon entourage (27\u00a0ans de gestion d\u2019un cabinet ambulatoire en solo dans une ville ouvri\u00e8re). Je suivais un principe simple\u00a0: si vous \u00eates malade, venez ; faire passer les soins avant le codage (je proposais \u00e9galement des rendez-vous).<\/span><\/p>\n

Quelques ann\u00e9es plus t\u00f4t, j\u2019avais quitt\u00e9 le circuit m\u00e9dical et universitaire en refusant un internat en psychiatrie \u00e0 Yale pour passer un an \u00e0 exercer dans le comt\u00e9 de Calhoun, en Virginie-Occidentale\u00a0: une r\u00e9gion de gens fiers, mais pauvres, attach\u00e9s aux traditions, o\u00f9 le temps s\u2019\u00e9coulait autrement, et o\u00f9 pratiquer la m\u00e9decine signifiait gagner la confiance malgr\u00e9 le foss\u00e9 d\u2019un anglais semblant issu de si\u00e8cles diff\u00e9rents (le leur de l\u2019ancien).<\/span><\/p>\n

De retour et en acceptant un poste en psychiatrie \u00e0 Harvard-MGH, je me suis retrouv\u00e9e en conflit avec la hi\u00e9rarchie et la conformit\u00e9, un th\u00e8me qui m\u2019a poursuivie et qui a d\u00e9fini une grande partie de ma carri\u00e8re. (Pour ceux que cela int\u00e9resse, je raconte l\u2019histoire compl\u00e8te dans <\/span>On Becoming a Doctor<\/span><\/a><\/u><\/span>, un chapitre de mes m\u00e9moires encore non publi\u00e9es).<\/span><\/p>\n

Ce temp\u00e9rament rebel<\/span><\/span> \u2014 le refus d\u2019adh\u00e9rer simplement pour avoir la paix \u2014 a fa\u00e7onn\u00e9 tout ce qui a suivi. J\u2019ai remis en question des vaches sacr\u00e9es, d\u00e9fi\u00e9 l\u2019orthodoxie, et j\u2019en ai pay\u00e9 <\/span>cher pour cela<\/a>\u00a0<\/span><\/u><\/span>: une forme personnellement et professionnellement douloureuse de \u00ab <\/span>aucune bonne action ne reste impunie \u00bb<\/span><\/em>.<\/span><\/p>\n

J\u2019ai toujours pens\u00e9 que les m\u00e9decins (comme les avocats) devaient r\u00e9pondre aux besoins des <\/span>personnes<\/span><\/strong> qui les consultent, et non aux directives institutionnelles ou gouvernementales (\u00e0 moins que celles-ci ne co\u00efncident). Mais dans le syst\u00e8me actuel, c\u2019est bien trop souvent le contraire qui est devenu la norme\u00a0: la m\u00e9decine (de mani\u00e8re perceptible et pratique) se plie aux bureaucraties, aux incitations pharmaceutiques et aux \u00ab r\u00e9cits \u00bb de sant\u00e9 publique, le tout envelopp\u00e9 dans l\u2019armure st\u00e9rile du \u00ab consensus \u00bb.<\/span><\/p>\n

Pour l\u2019essentiel, je <\/span>n\u2019ai jamais <\/span><\/em>refus\u00e9 de<\/span><\/strong> dire ce que je pensais. C\u2019est le point <\/span>de toute interaction m\u00e9dicale fond\u00e9e sur l\u2019int\u00e9grit\u00e9 ; et le meilleur moyen de guider<\/span> vers la sant\u00e9 ou, au moins, vers l\u2019adaptation aux maladies chroniques. J\u2019ai exerc\u00e9 dans la banlieue de Boston, que l\u2019on peut consid\u00e9rer comme une \u00ab <\/span>Mecque m\u00e9dicale<\/span><\/a><\/u><\/span> \u00bb<\/span><\/span> ; pourtant, j\u2019ai vu \u00e0 maintes reprises des patients sortir de ces prestigieuses institutions compl\u00e8tement d\u00e9sorient\u00e9s, incapables de comprendre ce que leur m\u00e9decin leur avait expliqu\u00e9\u00a0: des mots prononc\u00e9s au-dessus de leur t\u00eate, \u00e0 l\u2019intention d\u2019\u00e9tudiants en m\u00e9decine<\/span> qui les accompagnaient<\/span>. Les \u00ab soins d\u2019\u00e9lite \u00bb \u00e9chouaient au test le plus fondamental\u00a0: celui de la communication.<\/span><\/p>\n

Un \u00e9pisode qui m\u2019est rest\u00e9 en m\u00e9moire concerne un ami de la famille, brillant et \u00e2g\u00e9, qui avait connu un \u00e9pisode de d\u00e9lire d\u2019un jour, probablement d\u00fb \u00e0 une infection. L\u2019h\u00f4pital \u2014 Brigham, rien de moins \u2014 l\u2019avait rapidement orient\u00e9 vers une prise en charge psychiatrique (bien que dans un service m\u00e9dical, sans r\u00e9ussir \u00e0 obtenir les examens les plus \u00e9l\u00e9mentaires pour exclure une infection intercurrente), le cataloguant peut-\u00eatre subtilement comme un autre vieil homme d\u00e9ment. Les diff\u00e9rentes \u00e9quipes m\u00e9dicales n\u2019ont apparemment pas pris la peine de poser les bonnes questions ou d\u2019\u00e9couter. Elles n\u2019ont pas compris que cet homme participait \u00e0 des d\u00eeners et tenait des conversations au plus haut niveau intellectuel. Il avait une vie, un esprit, une voix\u2026 et ils ont ignor\u00e9 tout cela, ne voyant que le masque ext\u00e9rieur d\u2019un vieil homme prof\u00e9rant bri\u00e8vement des absurdit\u00e9s.<\/span><\/em><\/p>\n

Ce n\u2019est pas l\u2019h\u00f4pital qui m\u2019a appel\u00e9, mais la famille, qui s\u2019inqui\u00e9tait \u00e0 juste titre <\/span><\/em>de le voir ainsi \u00e9cart\u00e9<\/span><\/em> et incompris. Non r\u00e9mun\u00e9r\u00e9 et sans statut officiel, j\u2019ai trouv\u00e9 un ensemble d\u00e9sordonn\u00e9 de sous-sp\u00e9cialistes d\u00e9rivant comme des bateaux dans la nuit, chacun poursuivant son propre protocole sans direction unifi\u00e9e ou r\u00e9cit clinique \u2014 ou \u00ab <\/span><\/em>plan de traitement \u00bb <\/span>coh\u00e9rent dans le dossier.<\/span><\/em><\/p>\n

Il est choquant de constater qu\u2019aucune h\u00e9moculture n\u2019avait \u00e9t\u00e9 r\u00e9alis\u00e9e. J\u2019ai d\u00fb insister pour obtenir ne serait-ce qu\u2019une culture d\u2019urine. Ils n\u2019\u00e9taient pas curieux, ils fonctionnaient simplement en silos\u00a0: ils ex\u00e9cutaient des proc\u00e9dures hors sujet, sans jamais trouver la cause de son \u00e9tat. J\u2019ai pass\u00e9 de nombreux appels \u00e0 chacune des sous-directions (les suppliant de faire un effort concert\u00e9 pour trouver la cause de son d\u00e9lire aigu), mais je n\u2019ai jamais pu les r\u00e9unir pour une conf\u00e9rence t\u00e9l\u00e9phonique. Heureusement, il s\u2019est compl\u00e8tement r\u00e9tabli (gr\u00e2ce \u00e0 \u2014 ou malgr\u00e9 \u2014 ce s\u00e9jour m\u00e9dical). Son esprit est plus vif que jamais (hormis ce jour-l\u00e0).<\/span><\/em><\/p>\n

Cette exp\u00e9rience, parmi tant d\u2019autres, a cristallis\u00e9 ma d\u00e9sillusion croissante \u00e0 l\u2019\u00e9gard d\u2019un syst\u00e8me m\u00e9dical qui privil\u00e9gie trop souvent le protocole au d\u00e9triment des patients, me poussant \u00e0 remettre en question non seulement les pratiques cliniques, mais aussi les institutions m\u00eames qui les fa\u00e7onnent.<\/span><\/p>\n

Remettre en question le dogme m\u00e9dical<\/b><\/span><\/span><\/h2>\n

Ma <\/span>bio-interview accord\u00e9e \u00e0 Authority Magazine<\/span><\/a><\/u><\/span> esquisse les grandes lignes des \u00ab injustices r\u00e9glementaires \u00bb qui ont abouti \u00e0 une trag\u00e9die professionnelle \u2014 suivie d\u2019une renaissance. J\u2019ai grandi dans un foyer <\/span>\u00e0 faibles revenus<\/span> (nous \u00e9tions cinq dans un appartement d\u2019une pi\u00e8ce et demie), mais o\u00f9 <\/span>la parole \u00e9tait libre<\/span>, et o\u00f9 mes parents se sont sacrifi\u00e9s pour nous envoyer dans une \u00e9cole priv\u00e9e. Poser des questions d\u00e9rangeantes \u00e0 la recherche de la v\u00e9rit\u00e9 est ma fa\u00e7on de leur <\/span>rendre hommage<\/span>. Ce paradigme m\u2019a conduit \u00e0 exposer les fondements irrationnels <\/span>du lien entre Zika et microc\u00e9phalie<\/span> dans mon livre <\/span>Overturning Zika<\/i><\/span><\/a><\/u><\/span> ; \u00e0 diss\u00e9quer l\u2019inflation institutionnelle et s\u00e9mantique derri\u00e8re les diagnostics d\u2019autisme dans <\/span>mon Substack<\/span><\/a><\/u><\/span> (<\/span>salu\u00e9 par le Dr Robert Malone comme un \u00ab trait\u00e9<\/a> \u00bb<\/span><\/u><\/span>) ; et \u00e0 m\u2019opposer \u00e0 la fois \u00e0 la <\/span>machine de panique COVID<\/span><\/a><\/u><\/span> et aux <\/span>mythologies dominantes de la toxicomanie<\/span><\/a><\/u><\/span>.<\/span><\/p>\n

Ces sujets m\u00e9dicaux apparemment disparates ne sont pas sans rapport les uns avec les autres. Ils illustrent la fa\u00e7on dont des facteurs externes d\u00e9forment la th\u00e9orie m\u00e9dicale. Aujourd\u2019hui, la sant\u00e9 publique ne concerne plus <\/span>votre <\/span><\/em>sant\u00e9\u00a0: elle vise \u00e0 g\u00e9rer la perception, de maintenir la hi\u00e9rarchie et d\u2019\u00e9viter les <\/span>responsabilit\u00e9s<\/span>. Cette tendance \u00e0 donner la priorit\u00e9 \u00e0 l\u2019id\u00e9ologie plut\u00f4t qu\u2019aux preuves s\u2019\u00e9tend au-del\u00e0 de la toxicomanie \u00e0 d\u2019autres domaines m\u00e9dicaux.<\/span><\/p>\n

Repenser la d\u00e9pendance\u00a0: L\u2019approche d\u2019un h\u00e9r\u00e9tique<\/b><\/span><\/span><\/h2>\n

Lorsque j\u2019ai \u00e9crit que l\u2019entretien \u00e0 la m\u00e9thadone avait d\u00e9clench\u00e9 (et <\/span>continue d\u2019attiser<\/span><\/a><\/u><\/span>) la crise des opio\u00efdes, je ne faisais pas que deviner.<\/span><\/p>\n

J\u2019avais mis au point un programme de d\u00e9sintoxication lent et efficace (d\u2019une dur\u00e9e de plusieurs mois), qui offrait une voie vers une v\u00e9ritable sobri\u00e9t\u00e9, et non un abonnement \u00e0 une d\u00e9pendance \u00e0 vie, par le biais de narcotiques de remplacement (m\u00e9thadone ou Suboxone).<\/span><\/p>\n

Mes patients venaient de toute la Nouvelle-Angleterre, mais surtout des <\/span>quartiers<\/span> pauvres de Lynn, Chelsea et Revere (et souvent avec des histoires plus tristes que la simple pauvret\u00e9\u00a0: placement en famille d\u2019accueil, foyers bris\u00e9s, abus). Nombre d\u2019entre eux ont t\u00e9moign\u00e9 de leur joie de progresser dans leur vie plut\u00f4t que d\u2019\u00eatre trait\u00e9s avec la \u00ab <\/span>douce bigoterie des faibles attentes<\/span><\/a><\/u><\/span> \u00bb<\/span><\/span> des cliniques de m\u00e9thadone, <\/span>qui leur faisaient croire qu\u2019ils ne pourraient jamais vraiment \u00ab se sevrer \u00bb<\/span> C\u2019\u00e9tait particuli\u00e8rement poignant dans le cas des femmes en d\u00e9but de grossesse qui avaient suppli\u00e9 et suppli\u00e9 leurs conseillers en m\u00e9thadone et leurs m\u00e9decins de les autoriser \u00e0 r\u00e9duire leur consommation jusqu\u2019\u00e0 z\u00e9ro afin d\u2019\u00e9viter les <\/span>pleurs, tensions et isolement<\/span><\/a><\/u><\/span> du sevrage n\u00e9onatal<\/span>.<\/span><\/p>\n

\u00ab Quand je l\u2019ai eue, elle allait vraiment mal. Elle tremblait \u00e9norm\u00e9ment. C\u2019\u00e9tait la pire chose que j\u2019aie jamais vue pour un nourrisson en cours de sevrage \u00bb. <\/span><\/em>\u2014 <\/span><\/em>KATIE (sous m\u00e9thadone)<\/span><\/a><\/u><\/span><\/p>\n

La vie ne devrait pas commencer dans les affres d\u2019un sevrage douloureux. De plus, sobres, ces nouvelles mamans pouvaient allaiter leur b\u00e9b\u00e9 sans le redoper. Les nourrissons expos\u00e9s \u00e0 la m\u00e9thadone sont confront\u00e9s non seulement au <\/span>sevrage, mais aussi \u00e0 des probl\u00e8mes neurocomportementaux<\/span><\/a><\/u><\/span> et \u00e0 des <\/span>r\u00e9actions de stress accrues qui peuvent persister pendant la petite enfance, affectant le d\u00e9veloppement cognitif et moteur.<\/span><\/a><\/u><\/span><\/p>\n

Mais le Massachusetts Board of Registration in Medicine (BORIM), dirig\u00e9e par le <\/span>Dr Candace Lapidus Sloane<\/span><\/a><\/u><\/span>, fier de son <\/span>parti pris,<\/span><\/a><\/u><\/span> n\u2019a pas vu en moi un m\u00e9decin d\u00e9sireux d\u2019aider les toxicomanes \u00e0 reprendre leur vie en main. Il y voyait un h\u00e9r\u00e9tique. Ma licence m\u00e9dicale a \u00e9t\u00e9 suspendue, en partie, sur la base du t\u00e9moignage d\u2019une pr\u00e9tendue \u00ab experte de l\u2019\u00c9tat \u00bb qui n\u2019a jamais examin\u00e9 un seul de mes dossiers de patients. De plus, elle s\u2019opposait \u00e0 ce que je m\u00e8ne les toxicomanes \u00e0 la sobri\u00e9t\u00e9 par un sevrage progressif (au lieu de les \u00ab maintenir \u00bb), <\/span>alors que sa propre pratique consistait \u00e0 <\/span><\/em>r\u00e9duire la consommation de benzodiaz\u00e9pines<\/i><\/span><\/a><\/u><\/span>. <\/span><\/em>Toute son argumentation a consist\u00e9 \u00e0 citer <\/span>Nora Volkow<\/span><\/a><\/u><\/span> et \u00e0 proclamer, sans la moindre ironie, que la d\u00e9pendance est <\/span>\u00ab <\/span><\/em>une maladie du cerveau par d\u00e9finition<\/i><\/span><\/a><\/u><\/span> \u00bb<\/i><\/span><\/span>. Par d\u00e9finition (!?), ce n\u2019est pas de la science, c\u2019est un dogme.<\/span><\/p>\n

\u00c0 sa d\u00e9charge, BORIM avait un pr\u00e9texte\u00a0: une plainte d\u2019un patient \u2014 une plainte vindicative, vengeresse et enti\u00e8rement int\u00e9ress\u00e9e d\u2019un toxicomane qui craignait que je ne compromette ses indemnit\u00e9s d\u2019invalidit\u00e9 en l\u2019aidant \u00e0 se d\u00e9sintoxiquer. Je n\u2019aurais jamais \u00ab balanc\u00e9 \u00bb qui que ce soit, mais cela n\u2019avait pas d\u2019importance. Il a embelli et d\u00e9form\u00e9 son histoire, et BORIM a pr\u00e9f\u00e9r\u00e9 la parole d\u2019un trafiquant d\u2019h\u00e9ro\u00efne \u00e0 temps partiel \u00e0 la mienne. Il s\u2019agissait d\u2019un cas classique<\/span> <\/i>du genre<\/i><\/span><\/em> \u00ab parole contre parole \u00bb<\/span><\/em> (m\u00eame si j\u2019avais quatre t\u00e9moins sur place qui n\u2019avaient jamais entendu de propos d\u00e9plac\u00e9s de ma part ni la moindre note de m\u00e9contentement de sa part pendant son s\u00e9jour dans mon cabinet).<\/span><\/p>\n

R\u00e9trospectivement, j\u2019ai probablement \u00e9t\u00e9 na\u00eff. Peut-\u00eatre trop s\u00fbr de moi. Lorsque la Commission a ouvert une enqu\u00eate \u00e0 mon sujet, j\u2019ai suppos\u00e9 que ses membres \u00e9clair\u00e9s reconna\u00eetraient que j\u2019\u00e9tais s\u00e9rieux, consciencieux et m\u00eame r\u00e9fl\u00e9chi en ce qui concerne le traitement de la toxicomanie. Je venais de terminer l\u2019\u00e9criture de <\/span>Withdraw to Freedom: Navigating the Addiction Maze<\/i><\/span><\/a><\/u><\/span>, alors encore sous forme de manuscrit. Je pensais \u2014 \u00e0 tort \u2014 que sa lecture les rassurerait. Au lieu de cela, ce fut l\u2019effet inverse.<\/span><\/p>\n

Les dirigeants du BORIM ont trait\u00e9 le livre comme une preuve irr\u00e9futable. Mon principal p\u00e9ch\u00e9 ? <\/span>Je ne croyais pas que la d\u00e9pendance \u00e9tait une \u00ab maladie<\/a> \u00bb<\/span><\/u><\/span>. Le r\u00e9sum\u00e9 du conseil d\u2019administration lui-m\u00eame a d\u00e9form\u00e9 cela\u00a0: je ne me contentais pas de proposer \u00ab un discours et une r\u00e9flexion \u00bb. J\u2019ai mis en \u0153uvre un protocole de traitement structur\u00e9 et progressif d\u00e8s le d\u00e9part, en r\u00e9duisant graduellement la Suboxone pendant des mois, et pas seulement \u00ab vers la fin \u00bb.<\/span><\/p>\n

Les patients arrivaient afflig\u00e9s, bris\u00e9s, souvent autodestructeurs, et beaucoup repartaient <\/span>transform\u00e9s.<\/span><\/span> La d\u00e9pendance n\u2019est pas un <\/span>diab\u00e8te de type I<\/span><\/em>. Les gens tombent dans le d\u00e9sespoir et la <\/span>consommation,<\/span><\/span> mais ils peuvent s\u2019en sortir. J\u2019ai vu cela se produire, \u00e0 plusieurs reprises. Jusqu\u2019\u00e0 ce que je ne le fasse plus, en 2014, mon <\/span>annus horribilis<\/i><\/span><\/a><\/u><\/span>.<\/span><\/p>\n

La d\u00e9pendance comme contexte, non comme destin\u00e9e<\/b><\/span><\/span><\/h2>\n

Rebaptiser la d\u00e9pendance en \u00ab\u00a0maladie\u00a0\u00bb<\/span><\/span> ne clarifie rien, mais la d\u00e9forme. Comme l\u2019a dit Andrew Klavan \u00e0 <\/span>propos des<\/span><\/a><\/u><\/span> m\u00e9moires de Matthew Perry<\/span>, <\/span><\/span>Friends, Lovers, and the Big Terrible Thing<\/i><\/span><\/u><\/span><\/a>\u00a0<\/i><\/span><\/span>:<\/span><\/p>\n

\u00ab La d\u00e9pendance n\u2019est pas une maladie. Nous avons un mot pour les maladies \u2014 c\u2019est <\/span>maladies \u2014 <\/span><\/em>et nous avons un mot pour la d\u00e9pendance \u2014 c\u2019est <\/span>d\u00e9pendance<\/span><\/em>. Changer le nom des choses peut fonctionner pendant un moment, mais, en fin de compte, le sens les rattrape. Les gens disent\u00a0: \u201c<\/span>C\u2019est une maladie parce qu\u2019elle modifie la chimie du cerveau\u201d<\/span><\/em>. L\u2019amour change la chimie du cerveau. Une promenade en for\u00eat modifie la chimie du cerveau. Voil\u00e0 ce qu\u2019est le cerveau\u00a0: le cerveau est un routeur\u2026 pour communiquer les v\u00e9rit\u00e9s spirituelles \u00e0 votre corps physique afin que vous puissiez en faire l\u2019exp\u00e9rience en tant qu\u2019entit\u00e9 physique \u00bb.<\/span><\/p>\n

Ce n\u2019est pas du n\u00e9gationnisme. C\u2019est de la clart\u00e9. La d\u00e9pendance peut \u00eatre tragique, d\u00e9vorante et complexe, mais il en va de m\u00eame pour de nombreux aspects du comportement humain. La qualifier de maladie parce qu\u2019elle <\/span>semble <\/span><\/em>grave ou parce qu\u2019elle <\/span>modifie le cerveau <\/span><\/em>n\u2019est pas de la m\u00e9decine. C\u2019est de la th\u00e9ologie en blouse de laboratoire, du dogme d\u00e9guis\u00e9 en science.<\/span><\/p>\n

Je ne nie pas la complexit\u00e9 de la d\u00e9pendance. Mais je rejette sa transformation en une fatalit\u00e9 d\u00e9terministe et pathologique, comme si la rechute \u00e9tait aussi impossible \u00e0 pr\u00e9venir que le cancer du pancr\u00e9as. Tous les probl\u00e8mes graves ne sont pas des maladies. Si vous vous cassez la hanche, vous risquez d\u2019en mourir, mais nous appelons cela une blessure, un traumatisme, et non une maladie chronique.<\/span><\/p>\n

L\u2019auteur du <\/span>Le festin<\/i><\/span> nu <\/span><\/em>(1959), William Burroughs, rejeton dissolu d\u2019une famille riche, muse des <\/span>po\u00e8tes <\/span><\/span>de la Beat Generation<\/span><\/span><\/span>, (in)volontaire imitateur de Guillaume Tell, ayant tu\u00e9 sa femme, et (bien s\u00fbr !) dipl\u00f4m\u00e9 de Harvard, n\u2019est pas tomb\u00e9 aveugl\u00e9ment dans la d\u00e9pendance \u00e0 l\u2019h\u00e9ro\u00efne. D\u2019apr\u00e8s ses propres dires, il l\u2019a embrass\u00e9e en toute connaissance de cause. Burroughs qualifiait judicieusement la toxicomanie de \u00ab <\/span>maladie de l\u2019exposition<\/i><\/span><\/a><\/u><\/span> \u00bb<\/i><\/span><\/span>. Elle n\u2019appara\u00eet pas spontan\u00e9ment. Elle n\u00e9cessite la culture, la distribution et la disponibilit\u00e9 de la drogue \u2014 de la \u00ab camelote \u00bb, selon <\/span>ses termes. <\/span><\/span>Personne en Europe, pendant les mille ans <\/span><\/span><\/span>du Moyen-\u00c2ge (pas si <\/span>obscur<\/span><\/em>) n\u2019a souffert de d\u00e9pendance \u00e0 l\u2019h\u00e9ro\u00efne. Cette drogue n\u2019existait pas. Certains en Asie, o\u00f9 l\u2019opium \u00e9tait r\u00e9pandu, en ont peut-\u00eatre souffert. La d\u00e9pendance aux stup\u00e9fiants est donc un \u00e9tat dont la distribution est contingente \u00e0 l\u2019histoire et \u00e0 la g\u00e9ographie, et non une maladie biologique intemporelle.<\/span><\/p>\n

Aujourd\u2019hui encore, la d\u00e9pendance est plus \u00e9troitement li\u00e9e aux traumatismes, \u00e0 l\u2019ali\u00e9nation, \u00e0 l\u2019oisivet\u00e9 \u2014 et oui, aux mauvais choix\u00a0: tout comme le jeu, la pornographie ou la suralimentation compulsive \u2014 qu\u2019\u00e0 un quelconque agent pathog\u00e8ne ou g\u00e8ne. Et l\u2019ironie ne manque pas\u00a0: la m\u00eame population, plac\u00e9e dans des environnements sociaux et moraux diff\u00e9rents, peut afficher des taux de d\u00e9pendance <\/span>radicalement oppos\u00e9s<\/span><\/span>. Les <\/span>Anglo-\u00c9cossais des Rocheuses<\/span><\/span>, par exemple, ne pr\u00e9sentent pratiquement aucune d\u00e9pendance \u00e0 l\u2019h\u00e9ro\u00efne <\/span>lorsqu\u2019ils sont mormons<\/span><\/em>, mais des taux de d\u00e9pendance importants <\/span>lorsqu\u2019ils ne le sont pas<\/span><\/em>. De m\u00eame, l\u2019abus d\u2019h\u00e9ro\u00efne et d\u2019opium, qui s\u00e9vissait dans une Asie du Sud-Est d\u00e9chir\u00e9e par la guerre, a chut\u00e9 lorsque les m\u00eames <\/span>populations<\/span><\/span> \u2014 Vietnamiens, Cambodgiens, Laotiens \u2014 ont \u00e9migr\u00e9 aux \u00c9tats-Unis et y ont prosp\u00e9r\u00e9 comme jamais ils n\u2019auraient pu le faire dans leur pays d\u2019origine. En Indochine, ils \u00e9taient appauvris, mais pour les cultures d\u2019opium \u2014 mais jamais malades au niveau mol\u00e9culaire. La d\u00e9pendance n\u2019est pas une fatalit\u00e9. C\u2019est un contexte.<\/span><\/p>\n

Pourtant, au lieu de traiter la d\u00e9pendance aux stup\u00e9fiants comme une condition humaine (ou m\u00eame de la mani\u00e8re dont on traite les d\u00e9pendances \u00e0 l\u2019alcool ou aux benzodiaz\u00e9pines\u00a0: certainement avec des soins et une psychoth\u00e9rapie, mais avec une d\u00e9sintoxication soit brutale, soit progressive, compl\u00e8tement \u00e0 l\u2019\u00e9cart de la substance addictive), la m\u00e9decine a d\u00e9cid\u00e9 (surprise !) de la \u00ab <\/span>m\u00e9dicaliser<\/i><\/span><\/a><\/u><\/span> \u00bb<\/i><\/span><\/span> \u2014 en cr\u00e9ant une source de revenus permanente, envelopp\u00e9e dans un jargon scientifique, mise en \u0153uvre par la r\u00e9glementation. J\u2019ai contest\u00e9 ce mod\u00e8le\u00a0: en plaidant pour l\u2019autonomie, pour le sevrage, pour des grossesses sobres menant \u00e0 des b\u00e9b\u00e9s non d\u00e9pendants, pour <\/span>la responsabilit\u00e9<\/span><\/span> personnelle, pour le traitement de l\u2019individu, <\/span>et non<\/span><\/strong> prolonger artificiellement une d\u00e9pendance <\/span><\/span><\/strong>sous couvert de compassion (<\/span>fortuitement r\u00e9mun\u00e9ratrice<\/span><\/span>). Cette position m\u2019a mis <\/span>directement dans la ligne de mire.<\/span><\/span><\/p>\n

Exil professionnel et le co\u00fbt de la v\u00e9rit\u00e9<\/b><\/span><\/span><\/h2>\n

Apr\u00e8s avoir <\/span>annul\u00e9 la premi\u00e8re suspension du conseil d\u2019administration devant le tribunal<\/span><\/a><\/u><\/span>, celui-ci a r\u00e9tabli ma licence, puis l\u2019a imm\u00e9diatement suspendue \u00e0 nouveau. Non pas parce que j\u2019avais caus\u00e9 du tort \u00e0 des patients, mais (sans doute) parce que je repr\u00e9sentais une menace pour le mod\u00e8le\u00a0: je refusais de cautionner le racket de l\u2019\u00ab abonnement \u00e0 vie au Suboxone \u00bb qui remplit les poches des \u00ab sp\u00e9cialistes \u00bb de la d\u00e9pendance. Je me suis battu \u2014 encore une fois \u2014 <\/span>et j\u2019ai gagn\u00e9<\/span><\/a><\/u><\/span>. Mais le mal \u00e9tait fait\u00a0: des ann\u00e9es de perte de revenus, l\u2019exil professionnel, des d\u00e9marches et des d\u00e9penses juridiques sans fin, ma <\/span>clinique sans rendez-vous an\u00e9antie<\/span><\/span> et ferm\u00e9e.<\/span><\/p>\n

\u00ab <\/i><\/span><\/span>Des regrets, j\u2019en ai eu quelques-uns<\/i><\/span><\/a><\/u><\/span> \u00bb\u00a0<\/i><\/span><\/span>:<\/span> les bouleversements subis par ma famille ; le fait de ne pas avoir pris conscience de l\u2019<\/span>\u00e9p\u00e9e de Damocl\u00e8s<\/span><\/a><\/u><\/span> que repr\u00e9sentait un BORIM id\u00e9ologique (mais comment aurais-je pu le savoir ?) \u2014 cependant, je ne regrette pas mes pens\u00e9es, mes imp\u00e9ratifs, mes th\u00e9ories et (au cas par cas) mes actions. Je suis une victime (de l\u2019\u00e8re pr\u00e9-Covid) de la <\/span>libert\u00e9 de penser (crime de pens\u00e9e erron\u00e9e)<\/span><\/em>. \u00c0 l\u2019inverse, mon <\/span>affaire inscrite au registre de la Cour supr\u00eame<\/span><\/a><\/u><\/span> plaide en faveur de la libert\u00e9 d\u2019expression m\u00e9dicale et d\u2019un renversement de la politisation des conseils de l\u2019ordre des m\u00e9decins.<\/span><\/p>\n

La panique comme politique\u00a0: L\u2019incapacit\u00e9 de la m\u00e9decine \u00e0 apprendre<\/b><\/span><\/span><\/h2>\n

Je vois maintenant que ce sch\u00e9ma, qui consiste \u00e0 canaliser les pens\u00e9es et les actions des m\u00e9decins par l\u2019id\u00e9ologie plut\u00f4t que par les preuves, est omnipr\u00e9sent. <\/span>Ce n\u2019est pas qu<\/span><\/span>e l\u2019<\/span><\/span>affaire de d\u00e9pendance.<\/span><\/span> C\u2019est le COVID. C\u2019est l\u2019autisme. Le Zika. La m\u00e9nopause. Vous vous souvenez de la <\/span>Dr Susan Love<\/span><\/a><\/u><\/span> ? Cette \u00e9minente chirurgienne du sein, <\/span>avec peu de pratique clinique en <\/span><\/span>hormonoth\u00e9rapie, <\/span>qui <\/span>a contribu\u00e9 \u00e0 d\u00e9clencher une panique nationale \u00e0 propos d<\/span>u<\/span> t<\/span>raitement hormonal substitutif <\/span>(THS) <\/span>dans les ann\u00e9es\u00a01990. L\u2019hyst\u00e9rie qui s\u2019en est suivie, amplifi\u00e9e par les m\u00e9dias et la m\u00e9decine (via l\u2019<\/span>\u00e9tude Women\u2019s Health Initiative [WHI] de 2002,<\/span><\/a><\/u><\/span> dirig\u00e9e par JoAnn Manson), a conduit des millions de femmes \u00e0 une m\u00e9nopause abrupte et non g\u00e9r\u00e9e.<\/span><\/p>\n

Deux d\u00e9cennies plus tard, le Dr Manson <\/span>a d\u00e9clar\u00e9<\/span><\/u><\/span> qu\u2019il s<\/span><\/span><\/a>\u2019<\/span><\/span>agissait de \u00ab l\u2019\u00e9volution la plus spectaculaire de la m\u00e9decine clinique que j\u2019aie jamais vue \u00bb<\/span><\/em>. Newsweek a qualifi\u00e9 la r\u00e9action de \u00ab <\/span>proche de la<\/i><\/span> panique \u00bb<\/span><\/em>.<\/span><\/p>\n

La simple v\u00e9rit\u00e9 s\u2019est perdue dans cette ru\u00e9e\u00a0: un <\/span>suivi<\/span> m\u00e9dical r\u00e9gulier \u2014 en particulier pour les femmes sous THS \u2014 non seulement am\u00e9lior<\/span>e<\/span> la qualit\u00e9 de vie, mais favoris<\/span>e<\/span> \u00e9galement la d\u00e9tection pr\u00e9coce du cancer et <\/span>les chances de<\/span><\/span> survie. Les conclusions initiales de la WHI, fauss\u00e9es par un <\/span>\u00e9chantillon<\/span><\/span> de femmes \u00e2g\u00e9es ayant largement d\u00e9pass\u00e9 la m\u00e9nopause, <\/span>avaie<\/span>nt ignor\u00e9 les avantages pour les femmes plus jeunes en d\u00e9but de m\u00e9nopause \u2014 o\u00f9 les risques sont moindres et o\u00f9 les am\u00e9liorations en termes de vitalit\u00e9, d\u2019humeur et de sant\u00e9 \u00e0 long terme sont significatives.<\/span><\/p>\n

C\u2019est le m\u00eame sc\u00e9nario que nous avons vu pendant le COVID\u00a0: un risque limit\u00e9 dans un groupe d\u00e9mographique \u2014 exag\u00e9r\u00e9, <\/span>g\u00e9n\u00e9ralis\u00e9, puis instrumentalis\u00e9<\/span><\/span> contre tout le monde. La meilleure solution pour les jeunes a \u00e9t\u00e9 enterr\u00e9e sous la panique destin\u00e9e aux personnes \u00e2g\u00e9es. On nous a dit que la science avait parl\u00e9, alors qu\u2019en <\/span>r\u00e9alit\u00e9 elle avait \u00e0 peine chuchot\u00e9<\/span><\/span>, et qu\u2019elle avait \u00e9t\u00e9 mal entendue.<\/span><\/p>\n

On dit que l\u2019histoire ne se r\u00e9p\u00e8te pas, mais <\/span>qu\u2019<\/span>elle rime. <\/span>En<\/span> m\u00e9decine moderne, elle rime avec silence, panique et ob\u00e9issance. Les retomb\u00e9es de cet <\/span>aveuglement<\/span><\/span> ne commencent que <\/span><\/span>maintenant<\/span><\/span><\/strong> \u00e0 \u00eatre corrig\u00e9es<\/a><\/span><\/span>. \u00ab <\/span>Les femmes vivent plus longtemps et se sentent mieux. <\/span><\/em>Les b\u00e9n\u00e9fices sont \u00e9normes<\/span><\/span><\/strong> \u00bb<\/span><\/em>, a d\u00e9clar\u00e9 le Dr Marty Makary de la FDA il y a quelques jours \u00e0 peine.<\/span><\/p>\n

\u00ab Nous \u00bb<\/span><\/em> (dans \u00ab <\/span>Big Medicine<\/span><\/a><\/u><\/span> \u00bb<\/span><\/span>) aurions d\u00fb savoir mieux, plus t\u00f4t. <\/span>PS<\/span><\/strong>, je <\/span>sav<\/span>ai<\/span>s<\/span> \u2014 et je n\u2019ai jamais chang\u00e9 ma volont\u00e9 de prescrire des THS tout au long des ann\u00e9es\u00a02000 et 2010\u00a0: comme une voix solitaire dans le d\u00e9sert\u00a0: traiter les individus <\/span>individuellement.<\/span><\/em><\/p>\n

La grande m\u00e9decine pr\u00e9f\u00e8re trop souvent le consensus \u00e0 la v\u00e9rit\u00e9. Il en va de m\u00eame pour l\u2019autisme. Comme je l\u2019ai soulign\u00e9 dans mon essai <\/span>Unraveling Autism\u2019s Surge<\/i><\/span><\/a><\/u><\/span> (<\/span>D\u00e9construire la flamb\u00e9e de l\u2019autisme), <\/span><\/span><\/em>l\u2019explosion des diagnostics n\u2019est pas seulement biologique, elle est s\u00e9mantique. Le financement, les codes d\u2019assurance et l\u2019\u00e9volution des cat\u00e9gories de diagnostic ont aliment\u00e9 l\u2019explosion des diagnostics d\u2019autisme. Le COVID a suivi un sch\u00e9ma similaire, privil\u00e9giant la catastrophe au calme, les mandats au choix, et la censure au d\u00e9bat, rejetant les dommages collat\u00e9raux \u2014 overdoses, fermetures d\u2019entreprises, effondrement \u00e9ducati<\/span>f<\/span> \u2014 comme \u00e9tant n\u00e9cessaires.<\/span><\/p>\n

Un appel au courage en m\u00e9decine et au-del\u00e0<\/b><\/span><\/span><\/h2>\n

Ce que j\u2019ai appris, c\u2019est que nous avons trop d\u2019experts, mais pas assez de d\u00e9fenseurs. Quand O.J.\u00a0Simpson est all\u00e9 au tribunal, il n\u2019a pas <\/span>pris<\/span> un avocat g\u00e9n\u00e9ral pour la soci\u00e9t\u00e9, il a eu des avocats juste pour lui. Nous sommes bien plus innocents que lui et nous m\u00e9ritons la m\u00eame chose, voire mieux\u00a0: pas de pens\u00e9e de groupe, pas de diktats au niveau de la population. Un m\u00e9decin sert (\u00e0 juste titre) le patient, pas l\u2019\u00c9tat, pas l\u2019assureur, pas le CDC. Telle \u00e9tait l\u2019\u00e9thique de mon cabinet m\u00e9dical. Et pour cela, j\u2019ai \u00e9t\u00e9 \u00e9cras\u00e9.<\/span><\/p>\n

Aujourd\u2019hui, je continue \u00e0 m\u2019exprimer\u00a0: par l\u2019interm\u00e9diaire de Brownstone, de Substack, de YouTube et des tribunaux, o\u00f9 j\u2019ai fait valoir que les <\/span>ordres professionnels<\/span><\/span> ne devraient pas avoir le droit d\u2019\u00e9craser les dissidents sous pr\u00e9texte de \u00ab s\u00e9curit\u00e9 \u00bb (faussement per\u00e7ue). J\u2019en ai pay\u00e9 le prix. Mais j\u2019ai gagn\u00e9 quelque chose de plus pr\u00e9cieux\u00a0: la clart\u00e9.<\/span><\/p>\n

La v\u00e9ritable crise de sant\u00e9 publique n\u2019est pas celle des opio\u00efdes, des virus ou de l\u2019autisme. C\u2019est la l\u00e2chet\u00e9. C\u2019est le refus institutionnel de dire \u00ab <\/span>Nous avions tort \u00bb.<\/span><\/em> Et pire encore, c\u2019est le pouvoir de punir ceux qui le font. Si vous avez lu jusqu\u2019ici, vous savez d\u00e9j\u00e0 ce que je veux dire. Vous l\u2019avez probablement ressenti. Si c\u2019est le cas, je vous invite \u00e0 <\/span>vous tenir \u00e0 mes c\u00f4t\u00e9s<\/span><\/a><\/u><\/span>. Parce que la v\u00e9rit\u00e9 n\u2019est pas bon march\u00e9, mais elle vaut tous les sacrifices.<\/span><\/p>\n

Et maintenant, les <\/span>universit\u00e9s d\u2019\u00e9lite lancent l\u2019id\u00e9e<\/span><\/u><\/span> d<\/span><\/span><\/a>\u2019<\/span><\/span>une <\/span>\u00e9valuation de la civilit\u00e9 par les pairs <\/i><\/span><\/a><\/u><\/span>pour les admissions<\/span><\/a><\/u><\/span> ? Ce n\u2019est pas seulement une erreur, c\u2019est une dystopie.<\/span><\/p>\n

\u00ab Le probl\u00e8me, c\u2019est qu\u2019une grande partie du processus de candidature n\u2019est pas con\u00e7ue pour l\u2019honn\u00eatet\u00e9. Tout comme j\u2019ai d\u00fb me d\u00e9mener pour d\u00e9montrer ma ma\u00eetrise <\/span><\/em>de la rh\u00e9torique<\/span><\/span><\/em> D.E.I., les \u00e9tudiants se d\u00e9m\u00e8nent aujourd\u2019hui pour \u00e9crire le d\u00e9saccord id\u00e9al <\/span><\/em>[test de civilit\u00e9]<\/span>, un d\u00e9saccord qui r\u00e9ussit \u00e0 \u00eatre intrigant sans \u00eatre dangereux<\/span><\/em>. <\/span>Alex Bronzini-Vender<\/span><\/a><\/u><\/span><\/p>\n

Pourquoi ne pas admettre les \u00e9tudiants sur la base de leur m\u00e9rite, puis leur apprendre \u00e0 d\u00e9battre vigoureusement et \u00e0 \u00eatre en d\u00e9saccord de mani\u00e8re honorable ? La civilit\u00e9 a sa place \u2014 dans le bus, \u00e0 table \u2014 mais pas comme mesure de contr\u00f4le pour les chercheurs de v\u00e9rit\u00e9 \u2014 et pas sur la sc\u00e8ne du d\u00e9bat, r\u00e9el<\/span>le<\/span> ou m\u00e9taphorique (et m\u00e9dical<\/span>e<\/span>). Pas lorsque des mensonges sont en jeu, sur le plan personnel et soci\u00e9tal. Mais c\u2019est la direction que nous prenons. Les initiatives D<\/span>EI<\/span>, l\u2019application de l\u2019\u00e9tiquette id\u00e9ologique par les pairs et l\u2019abandon de la rigueur acad\u00e9mique au profit d\u2019un consensus \u00e9motionnel impos\u00e9 \u00e9rodent les fondements m\u00eames de l\u2019ind\u00e9pendance intellectuelle.<\/span><\/p>\n

La m\u00e9decine n\u2019est pas \u00e9pargn\u00e9e<\/span><\/a><\/u><\/span>. Dans certains \u00c9tats et institutions, <\/span>le serment d\u2019Hippocrate est en train d\u2019\u00eatre discr\u00e8tement r\u00e9\u00e9crit, d\u00e9pla\u00e7ant son objectif du patient individuel vers l\u2019id\u00e9e abstraite de \u00ab soci\u00e9t\u00e9<\/a> \u00bb<\/span><\/u><\/span>. Ce n\u2019est pas de la gu\u00e9rison, c\u2019est du collectivisme d\u00e9guis\u00e9 en soins. Cela refl\u00e8te une mutation philosophique plus profonde, enracin\u00e9e non pas dans la science ou la compassion, mais dans la th\u00e9orie critique marxi<\/span>st<\/span>e et le conformisme mao\u00efste.<\/span><\/p>\n

Nous avons besoin d\u2019une g\u00e9n\u00e9ration de m\u00e9decins \u2014 et de penseurs \u2014 form\u00e9e non pas \u00e0 la conformit\u00e9, mais au courage. L\u2019avenir de la m\u00e9decine, et de la libert\u00e9 elle-m\u00eame en d\u00e9pendent. Mais la libert\u00e9 s\u2019\u00e9rode rapidement. Au Royaume-Uni, le <\/span>projet de loi sur la s\u00e9curit\u00e9 en ligne (Online Safety Bill)<\/i><\/span><\/u><\/span>, au<\/span><\/span><\/a> nom de la \u00ab protection \u00bb, conf\u00e8re aux bureaucrates le pouvoir de censurer la parole en ligne. En r\u00e9alit\u00e9, il s\u2019agit d\u2019une protection du pouvoir, d\u2019une protection contre la dissidence. <\/span>Faisant \u00e9cho \u00e0 Elon Musk<\/span><\/a><\/u><\/span>, <\/span>Hananya Naftali<\/span><\/a><\/u><\/span> a d\u00e9clar\u00e9\u00a0: \u00ab <\/span>Ils n\u2019interdisent pas les discours de haine. Ils interdisent les discours qu\u2019ils d\u00e9testent<\/i><\/span><\/a><\/u><\/span> \u00bb<\/i><\/span><\/span>.<\/span><\/em><\/p>\n

Lorsque nous ne pouvons plus dire la v\u00e9rit\u00e9 \u2014 sur la m\u00e9decine, la biologie, la d\u00e9pendance, le <\/span>risque <\/span><\/a><\/u><\/span>\u2014<\/span><\/span> il ne nous reste plus que des r\u00e9cits. Et ceux qui remettent en cause ces r\u00e9cits deviennent des ennemis. Nous devons continuer \u00e0 faire preuve de clart\u00e9, de courage et d\u2019un engagement \u00e0 servir l\u2019individu, et non le syst\u00e8me. C\u2019est la seule voie \u00e0 suivre. Le seul serment qui compte.<\/span><\/p>\n

Texte original publi\u00e9 le 30\u00a0juillet 2025\u00a0: <\/span>https:\/\/substack.com\/inbox\/post\/169665971<\/span><\/a><\/u><\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

L\u2019une des grandes questions de la crise COVID est la suivante\u00a0: \u00ab Comment le syst\u00e8me de soins m\u00e9dicaux a-t-il pu se tromper \u00e0 ce point ? \u00bb Cet excellent essai du Dr Randall Bock s\u2019appuie sur son exp\u00e9rience personnelle et sur des anecdotes tir\u00e9es de toute une vie de pratique des soins de premier recours, depuis la Virginie rurale jusqu\u2019\u00e0 la grande ville de Boston, pour illustrer et mettre en lumi\u00e8re la maladie au c\u0153ur de la m\u00e9decine occidentale moderne<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":20711,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1540],"tags":[22,2009,1791,1802,251,553],"class_list":["post-20710","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-actualite","tag-conditionnement","tag-conformisme","tag-corruption","tag-dependance","tag-drogues","tag-medecine"],"yoast_head":"\nBREAKING BAD M\u00e9decine par Randall Bock - 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