Les structures physiques liées à la reproduction humaine, telles que les chromosomes et les organes internes et externes, sont appelées caractères sexuels primaires. Elles sont discernables in utero et présentes à la naissance. Les caractéristiques qui se développent autour de la puberté — comme la pilosité faciale et la voix plus grave chez les hommes, ou le développement des seins chez les femmes — sont appelées caractères sexuels secondaires. La plupart des gens comprennent que les caractères sexuels secondaires peuvent varier, mais Berkowitz va au-delà de cette observation incontestée et affirme que les caractères sexuels primaires varient eux aussi, et de manière plus ou moins similaire.